Що таке целіакія. Причини, симптоми, діагностика та лікування Що таке целіакія. Діагностика та лікування Целіакія



Скачати 28,15 Kb.
Дата конвертації04.11.2019
Розмір28,15 Kb.

Що таке целіакія. Причини, симптоми, діагностика та лікування

Що таке целіакія. Діагностика та лікування



Целіакія – це порушення травлення, викликане непереносимістю глютена (клейковини). Вперше про це захворювання лікарі згадували ще 2 тисячі років тому. Але патологія була досконало вивчена лише у минулому столітті, тоді ж розробили і спеціальну дієту, здатну попередити страждання пацієнтів.

Причини виникнення целіакії

Непереносимість глютена, яка згадується при діагностиці целіакії, спровокована тим, що ворсинки тонкого кишківника, які беруть активну участь у всмоктуванні поживних речовин у кров, пошкоджуються харчовими продуктами, в яких містяться білки зі специфічною будовою. Ці сполуки – глютен, а також споріднені авенін, гордеїн та деякі інші білки злаків (зокрема пшениці, жита та ячменю).

Симптоми целіакії у дітей та дорослих з’являються через недостатнє перетравлення цих білків, що відбувається через нестачу ферментів, які здатні розщепити глютен і схожі на нього білки.

Целіакія – це генетично детерміноване захворювання: близько 10-15% родичів пацієнтів із целіакією мали те саме захворювання. Також виявлений зв’язок целіакії з імунним статусом. Підтвердженням стало те, що в багатьох хворих з целіакією були виявлені інші захворювання автоімунної природи:

цукровий діабет першого типу;

синдром Шенгрена (хвороба сполучної тканини з втягненням слинних та слізних залоз);

автоімунний тиреоідит;

ювенільний (юнацький) ревматоїдний артрит.



Симптоми целіакії у дітей та дорослих

З’ясувавши, що таке целіакія і чому вона виникає, розглянемо симптоматику захворювання. Головні ознаки патології:

пронос;

стеаторея (надлишкова кількість жиру, який виділяється з каловими масами);

втрата ваги;

ознаки полівітамінної недостатності.

Перші ознаки захворювання проявляються у віці 9-18 місяців (період, коли малюкові починають вперше пропонувати хліб та борошняні вироби із злакових). Випорожнення в таких дітей – часті та рідкі. Спостерігається збій у розвиткові дитини – вона погано росте і погано набирає масу тіла.

У дорослих, які страждають на целіакію, з’являються такі симптоми:

нестійкість роботи товстого кишківника – проноси змінюються закрепами;

метеоризм;

неприємне бурчання у животі.

Непереносимість глютена можна запідозрити, виходячи із характеристик дефекації:

не менше 5 разів на день;

випорожнення рідкої консистенції, піняться, в них можна побачити фрагменти неперетравленої їжі.

Якщо діарея тривала, то поступово розвиваються симптоми зневоднення:

сухість шкіри та видимих слизових оболонок;

язик сухий, обкладений білим нальотом;

головні болі;

сечовипускання з меншою частотою, аніж у нормі, зменшується кількість виділеної сечі.

При діагностиці целіакії у дорослих слід враховувати, що наростання клінічної симптоматики може бути спровоковане:

вагітністю;

перенесеними операціями чи лікарськими маніпуляціями (хіміотерапією при онкозахворюваннях);

інфекційним ураженням.

Для підтвердження діагнозу застосовують лабораторні методи дослідження. Аналіз крові при непереносимості глютена включає в себе визначення у крові специфічних антитіл до:

гліадина (білка клейковини);

тканинної трансглутамінази (фермента, що міститься в гепатоцитах, еритроцитах, епітеліальному та підслизовому шарах тонкого кишківника).

Також вивчають кал на наявність надлишкового жиру і неперетравлених елементів їжі.

Як лікувати целіакію

В основі лікування цього захворювання повинно лежати обмеження чинника-провокатора. Дієта за діагнозу «целіакія» – це вживання їжі, яка не містить глютена. Виключаються:

хлібобулочні вироби з таких видів борошна, як пшеничне, житнє, ячмінне;

макаронні вироби із цих різновидів борошна;

манна крупа;

продукти, у яких глютен може виявлятись у невеликій кількості – ковбаса, сосиски та сардельки, шоколад, морозиво, майонез та споріднені з ним соуси, соєві продукти, продукти швидкого приготування (супи, бульйонні кубики), пиво, квас.



Призначення та рекомендації під час лікування хворих на целіакію полягає не лише у дієтичному харчуванні – за відсутності бажаного ефекту від дієти хворим призначають лікування гормональними препаратами.

Поділіться з Вашими друзьями:


База даних захищена авторським правом ©pedagogi.org 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка